This post is also available in: NL

Bekend uit de media:

Lipology Clinic te zien op RTL 4
Lipology Clinic te zien op NPO 1
Linda Magazine

Blijvend resultaat na liposuctie?

Dit moet je weten

Veel mensen vragen zich af of vet na liposuctie kan terugkomen. Logisch, want je wilt zeker weten dat de investering ook op lange termijn resultaat oplevert. In dit artikel leggen we uit hoe blijvend het effect van liposuctie is, wat er gebeurt bij gewichtstoename en hoe je jouw nieuwe lichaamsvorm het best behoudt. Ook bespreken we misverstanden, zoals het idee dat vet op andere plekken zou terugkeren. Met de juiste verwachtingen en leefstijl is liposuctie een effectieve en langdurige oplossing voor hardnekkig vet.

Komt lipoedeem terug na liposuctie?

Complete gids van Nederlands lipoedeem-specialisten

Lipoedeem is een chronische vetopstapeling die niet reageert op dieet of beweging. Voor veel mensen is tumescente liposuctie dé oplossing voor blijvende verlichting van klachten en herstel van de lichaamsvorm. Toch blijft één vraag vaak terugkomen: komt lipoedeem terug na liposuctie?

Op deze pagina lees je alles wat je moet weten over de blijvende resultaten van een lipoedeembehandeling. Je ontdekt waarom vetcellen definitief verdwijnen bij tumescente liposuctie, welke factoren invloed hebben op mogelijke nieuwe vetvorming, en hoe Lipology Clinic zorgt voor duurzaam resultaat met persoonlijke begeleiding en nazorg. Deze gids biedt transparantie, rust en wetenschappelijk onderbouwde antwoorden – zodat jij met vertrouwen je behandeltraject kunt starten.

Waarom lipoedeem niet terugkomt na tumescente liposuctie

Lipoedeem ontstaat door een afwijkende vetverdeling die genetisch en hormonaal wordt aangestuurd. Vetcellen die eenmaal veilig zijn verwijderd met tumescente liposuctie komen niet meer terug. Dit maakt het een duurzame en bewezen effectieve behandeling voor lipoedeem, mits uitgevoerd met de juiste techniek.

Bij Lipology Clinic gebruiken we uitsluitend de tumescente methode, waarbij vetcellen onder lokale verdoving selectief worden losgeweekt en verwijderd. In tegenstelling tot andere liposuctietechnieken wordt het lymfestelsel niet beschadigd. Dit voorkomt terugval en verergering van klachten, zoals bij traditionele methoden soms gebeurt.

Hoe werkt het: vetcellen verdwijnen definitief

Tijdens tumescente liposuctie worden vetcellen fysiek verwijderd uit het lichaam. Het menselijk lichaam maakt na de puberteit geen nieuwe vetcellen meer aan. De verwijderde vetcellen kunnen dus niet terugkomen. Wat blijft, zijn de overgebleven vetcellen die nog wel in volume kunnen toenemen bij gewichtstoename.

Bij lipoedeempatiënten betekent dit dat het behandelde gebied blijvend minder klachten en volume zal geven. De typische pijn, zwelling en drukgevoelens verminderen fors en komen in het behandelde gebied meestal niet meer terug. Wel is het belangrijk om een gezonde leefstijl aan te houden en hormonale schommelingen (zoals zwangerschap of overgang) goed te monitoren.

Wat zegt de wetenschap over terugkeer van lipoedeem?

Internationaal onderzoek bevestigt dat tumescente liposuctie blijvende verlichting geeft bij lipoedeem. Studies tonen aan dat de meeste patiënten langdurig profiteren van de resultaten, mits de ingreep zorgvuldig is uitgevoerd. Pijn en vermoeidheid nemen significant af en ook het uiterlijk van benen of armen verbetert blijvend.

Een kleine groep patiënten ervaart na verloop van jaren enige toename van vet in andere zones. Dit is geen terugkeer van lipoedeem in het behandelde gebied, maar eerder een natuurlijke reactie van het lichaam bij hormonale veranderingen of gewichtstoename. Daarom is een goede follow-up belangrijk.

Onze aanpak: waarom resultaat bij ons wel blijft

Bij Lipology Clinic combineren we medische precisie met esthetisch inzicht. Elke lipoedeembehandeling is maatwerk, afgestemd op de ernst van het lipoedeem, je lichaamsbouw en jouw persoonlijke doelen. Dit voorkomt over- of onderbehandeling en zorgt voor duurzame, zichtbare resultaten.

We behandelen alleen met tumescente liposuctie, onder lokale verdoving en met ultradunne canules. Dit zorgt voor minimale weefselschade, snel herstel en maximale veiligheid. Ook in de nazorg bieden we begeleiding, compressieadvies en controleafspraken tot maanden na de laatste behandeling.

Kan lipoedeem op andere plekken ontstaan na liposuctie?

Na liposuctie kan het lijken alsof lipoedeem op een andere plek ontstaat, terwijl het in werkelijkheid vaak al aanwezig was maar minder opviel. Door het slanker worden van de behandelde zones vallen onbehandelde gebieden visueel meer op. Dit is geen versnelde verspreiding, maar een optisch effect.

Bij Lipology Clinic brengen we dit vooraf goed in kaart. Indien nodig plannen we vervolgbehandelingen op andere zones, met voldoende tussenruimte om veilig te herstellen. Zo houden we controle over het totaalbeeld van je lichaam en voorkomen we nieuwe disbalans.

Tips om het resultaat blijvend mooi te houden

  • Houd je gewicht zoveel mogelijk stabiel
  • Draag je compressiekleding volgens het advies van de arts
  • Volg een anti-inflammatoire leefstijl: voldoende bewegen, gezond eten, stress beperken
  • Plan je follow-up consults, ook als je je goed voelt
  • Vermijd intensieve belasting van het lymfestelsel in de eerste maanden na de behandeling

Conclusie: lipoedeem komt niet terug, mits goed behandeld

Lipoedeem is hardnekkig, maar met tumescente liposuctie kan het blijvend worden aangepakt. Bij Lipology Clinic zorgen we voor maximale veiligheid en langdurig resultaat, door uitsluitend te werken met bewezen technieken en persoonlijke zorg.

Heb je vragen of wil je weten of jouw klachten bij lipoedeem passen? Maak een vrijblijvende afspraak en ontdek wat we voor jou kunnen betekenen.

Buikvet verminderen & verwijderen
Vet weghalen buik

Persoonlijk en eerlijk advies bij Lipology Clinic

Bij Lipology Clinic nemen we ruim de tijd om het behandeltraject en de te verwachten resultaten goed met je door te nemen. Zo weet je precies waar je aan toe bent, zonder verrassingen.

Benieuwd wat lipofilling voor jou kan betekenen?
Maak vrijblijvend een afspraak voor een consult.

Zo ziet het behandeltraject eruit

Dit zeggen
onze cliënten.

Waardering 0 van 5

“Dr Halk heeft mij vanaf het begin tot het eind goed geholpen tijdens dit proces. Ze was helder in haar communicatie en het schetsen van de verwachting. Verder was zij altijd bereikbaar voor vragen of dit nu op een zaterdagavond of zondagochtend was. Ik kreeg altijd een reactie wat boven mijn verwachting was. Daarnaast ben ik blij met het resultaat en heb ik daarom ook een volgende behandeling gepland staan.”

zorgkaart

Onze artsen.

Veel gestelde
vragen over Lipoedeem.

Lipoedeem is een aandoening waarbij er plaatselijk vetophopingen ontstaan. Dit vet is vaak pijnlijk en verdwijnt niet of nauwelijks door afvallen. Het lichaam raakt hierdoor uit verhouding met kenmerkend een slank bovenlijf en dikke ledematen; ook wel het ‘two body syndrome’ genoemd.

Lipoedeem komt vooral voor op heupen (zadeltassen), bovenbenen (dijen), onderbenen, aan de binnenkant van de knieën en op de armen. Soms zit het afwijkende vet ook op andere plaatsen, zoals de onderbuik.

Lees hier meer over verschillende types lipoedeem. 

Onder andere deze kenmerken en klachten kunnen erop wijzen dat je lipoedeem hebt:

  • Symmetrische vetophopingen (dus aan twee zijden van het lichaam)
  • Nagenoeg geen verbetering bij afvallen
  • Het vet zit helemaal rondom de benen of armen (wiebelbenen/ blubberbenen)
  • Pijn en/of een zwaar gevoel in de benen
  • De huid is gevoelig bij druk van buitenaf
  • Het vet houdt ineens op bv bij de enkels of polsen (‘cuff sign’)
  • Het vet voelt hobbelig aan
  • De voeten en handen zijn slank
  • Verschil van 2 of 3 kledingmaten tussen boven en onderlijf

Dikke benen kunnen ook andere oorzaken hebben.

Lees hier meer over de kenmerken van lipoedeem en de verschillen met andere aandoeningen waarbij de benen dik kunnen worden.

Het onderscheid tussen ‘normaal’ algemeen overgewicht (obesitas) en lipoedeem is soms lastig. Bij obesitas worden de benen namelijk ook dik en er bestaat nog geen laboratoriumtest om aan te tonen of vet ‘echt’ lipoedeem vet is.

Er wordt gedacht dat van alle vrouwen met toegenomen onderhuids vet op de benen/armen 60% wordt veroorzaakt door obesitas, 20% door lipoedeem en de overige 20% door een combinatie van beide.

Vaak is het dus ook een mengbeeld. 

Bij lymfoedeem hoopt zich weefselvocht op in het onderhuidse weefsel. Het meest kenmerkende verschijnsel van lymfoedeem is zwelling van het ledemaat (inclusief hand of voet) met daarbij vaak een zwaar, vermoeid of strak gevoel. In het beginstadium kun je nog putjes drukken in het vocht (pitting oedeem) in een later stadium niet meer.

De asymmetrie, de mogelijkheid er putjes in te drukken en het meedoen van de voeten/handen zijn duidelijke verschillen met lipoedeem.

 

Meestal ontstaat lipoedeem rond de puberteit. Maar het kan ook op latere leeftijd beginnen, bijvoorbeeld na een zwangerschap of zelfs pas rond de menopauze. Interessant is dat als die vrouwen dan terugblikken, hun lipoedeem vaak toch al eerder blijkt te zijn begonnen. Klachten kunnen namelijk heel geleidelijk aan toe nemen, waarbij er gewenning optreedt.

Lees hier meer over het beloop en de ernst van de klachten.

De oorzaak van lipoedeem is nog onbekend. Wel vermoeden we dat er sprake is van een genetische aanleg, die pas gedurende het leven zichtbaar wordt.  Vaak zie je dus ook andere vrouwen in de familie met dezelfde lichaamsbouw en klachten.

Aangezien klachten vaak beginnen en/of verergeren tijdens hormonale schommelingen (puberteit, zwangerschap, menopauze) spelen hormonen waarschijnlijk ook een rol.

De oorzaak van lipoedeem is nog onbekend. Wel vermoeden we dat er sprake is van een genetische aanleg, die pas gedurende het leven zichtbaar wordt. Vaak zie je dus ook andere vrouwen in de familie met dezelfde lichaamsbouw en klachten.

Lipoedeem vet reageert niet of nauwelijks op afvallen. Heel frustrerend voor patiënten! Toch kan de juiste voeding de klachten wel verbeteren.

Bij lipoedeem gelden de volgende voedingsadviezen:

  • Vermijd snelle/geraffineerde suikers
  • Probeer voedzame, koolhydraatarme voeding te eten
  • Plantaardige koolhydraatarme diëten hebben de voorkeur ten opzichte van dierlijke diëten
  • Vermijd (crash) diëten (jojo-en)

Als je moeite hebt om op basis van deze adviezen een voedingsplan samen te stellen, dan is het zinvol om eens met een diëtiste te praten. Bij voorkeur een diëtiste die kennis heeft over lipoedeem.

Meer over voeding bij lipoedeem

Er zijn vooral indirecte aanwijzingen dat hormonen een rol spelen bij lipoedeem. Zo weten we dat lipoedeem alléén bij vrouwen voorkomt, dat het meestal ontstaat tijdens periodes van hormonale veranderingen (zoals puberteit, zwangerschappen en/of menopauze) en dat lipoedeem verergert bij algehele gewichtstoename.

Het is dus waarschijnlijk dat in ieder geval geslachtshormonen een rol spelen bij lipoedeem. Maar ook hormonen die een bekende rol spelen bij obesitas, zoals schildklierhormonen, groeihormonen, stresshormonen en honger-/verzadigingshormonen kunnen een rol spelen bij lipoedeem.

Over het algemeen neemt de ernst van lipoedeem gedurende het leven toe. Hoe het zich bij een individuele patiënt ontwikkelt is echter niet te voorspellen. Zo kan lipoedeem het hele leven mild blijven maar ook ineens snel toenemen. Vaak rondom hormonale veranderingen of algehele gewichtstoename.

Ook de ernst van de ervaren klachten verschilt enorm tussen patiënten. Zo kan iemand met veel lipoedeem vet soms minder (pijn)klachten voelen dan iemand met weinig lipoedeem vet.

Het enige wat je zelf kunt doen om verergering te voorkomen is je goed houden aan de leefstijladviezen.

Om de communicatie makkelijker te maken wordt het algemene beloop van lipoedeem onderverdeeld in 3 stadia:

  • In stadium 1 de huid lijkt nog glad maar door beginnende verharding (fibrose) voelt het onderhuids vetweefsel aan alsof er een soort piepschuimballetjes onder zitten
  • In stadium 2 ontstaan onderhuidse walnoot tot appel grote deukjes, waarbij de huid een onregelmatig uiterlijk krijgt (matras fenomeen)
  • In stadium 3 worden de deuken groter en duidelijker. Er worden ook misvormende vetophopingen zichtbaar.

 

Deze ‘algemene stadia’ zeggen echter niets over de het individuele beloop en de ervaren hevigheid van de (pijn)klachten! Lees hier meer over het beloop en de ernst van lipoedeem. 

Lipoedeem komt nagenoeg alleen bij vrouwen voor. In de literatuur zijn maar enkele casus van mannen met lipoedeem beschreven. Er wordt mede daardoor gedacht dat een van de oorzaken van lipoedeem waarschijnlijk hormonaal beïnvloed wordt.

Bertlich M, et al. Lipedema in a male patient: report of a rare case – management and review of the literature. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW. 2021 Sep 22;10:Doc11. 

Lipoedeem is echt iets anders dan algemeen overgewicht (adipositas of obesitas). Er zijn ook een heleboel slanke vrouwen met lipoedeem. Zelfs bij forse vetophopingen op benen en/of armen, kan de romp mager zijn (two-body syndrome).

Gewichtsproblematiek en zelfs eetstoornissen komen regelmatig voor bij lipoedeem patiënten. Zeer waarschijnlijk, omdat afvallen of diëten weinig tot geen effect heeft op het lipoedeem vet. Het is heel belangrijk hier oog voor te hebben! Vooral meisjes in de puberteit zijn hier vatbaar voor.

De behandeling van lipoedeem heeft meerdere onderdelen.

Chirurgische behandeling (liposuctie)
De enige manier om lipoedeem vet te verwijderen is tumescente liposuctie. Lipology Clinic is als expertise kliniek gespecialiseerd in deze geavanceerde behandeling.

Meer liposuctie bij lipoedeem

Conservatieve behandeling
De niet chirurgische behandelingen en adviezen worden gezamenlijk de conservatieve behandeling van lipoedeem genoemd. Denk hierbij aan bewegingsprogramma’s, voedingsplannen, compressietherapie, oedeemtherapie, krachtopbouwende behandelingen, psychologische begeleiding en ondersteuning bij een gezonde leefstijl en het terugwinnen van controle (zelfmanagement).

Dingen die je zelf kunt doen om klachten te verminderen en verergering te voorkomen zijn onderdeel van de conservatieve behandeling van lipoedeem. De richtlijn lipoedeem geeft de volgende adviezen:

  • Vermijd het ontstaan van overgewicht.
  • Volg bij overgewicht een aangepast dieet
  • Zorg voor voldoende lichaamsbeweging
  • Draag overdag zo nodig aangemeten therapeutische elastische kousen (TEK) of lipoedeem compressie broek
  • Doe aan krachttraining om krachtsverlies tegen te gaan
  • Leer vaardigheden om op de juiste manier met je klachten om te gaan (self-management)
  • Zoek hulp als je moeite hebt met bepaalde adviezen. Bv. bij een gespecialiseerde fysiotherapeut, oedeemtherapeut, diëtist, etc.
  • Liposuctie onder tumescente plaatselijke verdoving is de enige aanbevolen manier om het lipoedeem vet te verwijderen. Bezoek hiervoor altijd een gespecialiseerd centrum, zoals Lipology Clinic!

Tumescente liposuctie is een bewezen effectieve behandeling voor lipoedeem. Deze geavanceerde ‘lymfe-sparende’ methode verbetert de storende vetophopingen, de (over)gevoeligheid, de pijnklachten en daarmee de algehele kwaliteit van leven. Ook voorkomt het dat lipoedeem op de behandelde gebieden verergert (1).

Let op: andere (traditionele) liposuctie methoden kunnen de klachten juist verergeren! Laat je dus goed informeren!

1. Sandhofer M, Hanke CW, Habbema L. […] Halk AB. Prevention of Progression of Lipedema With Liposuction Using Tumescent Local Anesthesia: Results of an International Consensus Conference. Dermatol Surg. 2020 Feb;46(2):220-228.

Tumescente liposuctie is een geavanceerde techniek, die geheel onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd. Er wordt hierbij heel veel vloeistof met verdoving in het te behandelen gebied ingespoten, waardoor het vetweefsel stevig wordt en het vet als het ware verweekt. Hierdoor kan het vet veiliger, makkelijker, mooier en met minder weefselschade (lymfe-sparend) worden verwijderd. Om de behandeling nog meer te verfijnen gebruiken we bij Lipology Clinic dunne trillende (vibrerende) zuigbuisjes (canules).

Om liposuctie veilig (lymfe-sparend) uit te voeren moet de behandeling voldoen aan een aantal strikte voorwaarden1. Dit wordt alleen uitgevoerd in enkele gespecialiseerde centra, zoals Lipology Clinic.

Dit zijn vragen die je zelf aan de arts kunt stellen om te achterhalen of je echt met de juiste techniek te maken hebt:

  • Wordt er écht alléén gebruik gemaakt de plaatselijke verdoving die in de tumescente vloeistof zit?
  • Dus géén narcose, ruggenprik of verdoving via spuitjes of infuus?
  • Gaat het inspuiten van de vloeistof langzaam (bijv. 30 min, vaak langer)?
  • Worden er véle liters vloeistof gebruikt?
  • Laten jullie de vloeistof na het inspuiten langdurig inwerken (i.i.g. 30 min tot langer dan een uur)?
  • Wordt er gebruik gemaakt van dunne, stompe (evt. trillende) canules om het vet mee weg te zuigen?

Bij lipoedeem is het ook belangrijk dat er in het behandelgebied zo veel mogelijk vet wordt weggehaald. Alleen hiermee voorkom je dat de klachten weer terugkomen.

https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/lipoedeem

Omdat de klachten bij de meeste patiënten steeds erger worden en het effect van een tumescente liposuctie blijvend is, heeft het de voorkeur om liposuctie in een vroeg stadium uit te laten voeren.

Tumescente liposuctie geeft vaak veel bewegingsvrijheid terug, waardoor je meer controle en tevredenheid voelt over je lichaam. Ook past kleding weer beter. Dit alles vergroot de kwaliteit van leven.

Medicijnen hebben geen effect tegen lipoedeem. Gebruik van plastabletten kan zelfs extra risico’s opleveren.

Er is nog geen duidelijkheid over de precieze oorzaak van de pijn bij lipoedeem. Wel weten we steeds meer over afwijkingen in het lipoedeem vet, die mogelijk ook de pijn kunnen verklaren, zoals: afwijkingen in lymfe- en kleine bloedvaatjes, toegenomen ontstekingscellen, toename van vetcellen in grootte en aantal, verharding van het weefsel (fibrose), zuurstoftekort (hypoxie) en verhoogde gevoeligheid van zenuwen.

Ook lijkt de pijnbeleving toegenomen bij lipoedeem (allodynie). Hoe dit komt is niet duidelijk.

Tot slot kan er ook nog indirect pijn ontstaan door lipoedeem. Denk hierbij aan knie- en voetklachten, door het toegenomen gewicht op de gewrichten.

Behandeling van de pijn is een belangrijk doel van de gehele behandeling van het lipoedeem. Dingen die je zelf kan doen zijn vooral het volgen van een gezonde leefstijl met voldoende beweging en gezonde voeding. Bij sommigen geeft het dragen van compressie kleding verlichting. 

Tumescente liposuctie onder plaatselijke verdoving heeft in ieder geval bewezen langdurig effect op de pijnklachten bij lipoedeem1. Dit is ook onze ervaring. De meeste patiënten geven na de behandeling aan dat de pijnklachten in het behandelde gebied heel erg afgenomen zijn, waardoor bewegen en het dragen van kleding weer veel makkelijker is geworden.

* Sandhofer M, Hanke CW, Habbema L. […]  Halk AB. Prevention of Progression of Lipedema With Liposuction Using Tumescent Local Anesthesia: Results of an International Consensus Conference. Dermatol Surg. 2020 Feb;46(2):220-228.

Een oorzakelijke rol van deze hormonen bij lipoedeem is nog nooit wetenschappelijk aangetoond. Er zijn daarom ook geen adviezen over het al dan niet starten van bijvoorbeeld de anticonceptiepil of hormoonspiraal bij lipoedeem. Het is wel aan te raden om bij het starten van hormonen goed op te letten of er niet plotseling verergering van het lipoedeem optreedt. Houd je verder vooral ook tijdens hormonale veranderingen (zoals zwangerschappen en menopauze) heel goed aan de leefstijladviezen, om verergering van lipoedeem zo veel mogelijk te voorkomen.

Zo’n 27% tot 36% van de vrouwen met lipoedeem heeft een traag werkende schildklier! Symptomen hiervan zijn o.a. gewichtstoename, vermoeidheid en moeite met koude omgevingen. Deze klachten lijken dus ook op de klachten bij lipoedeem!

Het advies is dan ook om dit laagdrempelig te onderzoeken als er lipoedeem wordt geconstateerd.

Herbst KL, et al. Standard of care for lipedema in the United States. Phlebology. 2021 Dec;36(10):779-796.

Een verhoogd stressniveau (cortisol en adrenaline) kan tot eetbuien leiden en bijdragen aan overgewicht en langdurige ontstekingsreacties., wat beide gelinkt is aan lipoedeem.

Het nemen van voldoende rust, voldoende slaap maar zeker ook voldoende beweging is daarom ook bij lipoedeem heel belangrijk.

Nee. Lipoedeem zélf geeft geen groter risico op hartklachten. Sterker nog: een peervormige vetverdeling zou juist beschermen tegen hart en vaatziekten.

Algemeen overgewicht (obesitas) verhoogt dit risico wel. Aangezien een groot percentage van de lipoedeem patiënten ook algemeen overgewicht ontwikkelt, is volgen van de leefregels heel belangrijk.

Een recente wetenschappelijke studie liet zien dat een hoge bloeddruk bij lipoedeem patiënten vaker voorkomt dan in de gemiddelde bevolking.

De exacte relatie is echter niet helemaal duidelijk. Het lijkt erop dat er een verband is met de gelijktijdige aanwezigheid van algeheel overgewicht, wat in verder gevorderde stadia van lipoedeem ook vaker voorkomt.

Het is daarom belangrijk om altijd te kijken naar je bloeddruk, vooral als je last hebt van algeheel overgewicht.

Bekijk hieronder de kosten:

Download de brochure

Laat jouw e-mailadres achter en download direct daarna de brochure over lipoedeem. Hierin vind je onder andere alles over de behandeling, de resultaten en de kosten.

Inhoud medisch gecontroleerd

Deze pagina is beoordeeld op medische juistheid door Drs. Halk, arts bij Lipology Clinic. De inhoud wordt regelmatig geactualiseerd volgens de laatste medische inzichten.