Bekend uit de media:
Bekend uit de media:
Lipoedeem armen
Lipoedeem komt voornamelijk voor op het onderlichaam; meestal zijn het de heupen, dijbenen en binnenkant van de knieën waar de vetophopingen zich concentreren. Maar er zijn ook vrouwen die lipoedeem in de armen hebben. Hoe kun je lipoedeem in de armen herkennen? Hoe ontwikkelt de aandoening zich? En ook niet onbelangrijk: is er iets aan te doen?
Lipoedeem komt voornamelijk voor op het onderlichaam; meestal zijn het de heupen, dijbenen en binnenkant van de knieën waar de vetophopingen zich concentreren. Maar er zijn ook vrouwen die lipoedeem in de armen hebben. Hoe kun je lipoedeem in de armen herkennen? Hoe ontwikkelt de aandoening zich? En ook niet onbelangrijk: is er iets aan te doen?
Swipe →
Signalen
Lipoedeem in de armen herken je aan symmetrisch dikker wordende bovenarmen die pijnlijk zijn bij aanraking en niet reageren op afvallen. De handen blijven slank, met een scherpe overgang bij de pols, het zogenoemde cuff sign.
Dit patroon onderscheidt lipoedeem van gewone vetophoping of lymfoedeem. De klachten ontstaan geleidelijk en verergeren vaak bij hormonale veranderingen, zoals tijdens de puberteit, zwangerschap of overgang.
Herken je deze signalen? Bekijk de checklist hieronder.
Klachten checklist
Symptomen herkennen
De meest uitgebreide lipoedeem zelftest van Nederland. 12 gerichte vragen. Direct een persoonlijke inschatting.
Gratis. Anoniem. 2 minuten.
Stadia
In fase I zijn de symptomen doorgaans nog vrij subtiel, waardoor de aandoening niet altijd herkend wordt. Klachten worden vaak afgedaan als “je armen zijn gewoon wat dikker” of “het zal wel vocht zijn”.
In fase II is er sprake van zowel een toename als een verharding van het onderhuids vetweefsel en zijn er duidelijk meer oneffenheden voelbaar en zichtbaar.
Fase III wordt gekenmerkt door opvallend hard onderhuids vetweefsel, aanzienlijke ‘kipfilets’ (zwabberarmen) en misvormende vetafzettingen. Deze beperken de mobiliteit en bewegingsvrijheid en kunnen schaafplekken en ontstekingen in de huidplooien veroorzaken. Patiënten met arm lipoedeem in deze fase hebben veel last van klachten.
Lipoedeem is een chronische vetverdelingsstoornis waarbij vetweefsel zich ophoopt in specifieke zones, ongeacht het totale lichaamsgewicht. Bij lipoedeem in de armen gaat het vrijwel altijd om de bovenarmen. De aandoening heeft een erfelijke component en wordt beïnvloed door vrouwelijke hormonen, wat verklaart waarom klachten vaak verergeren bij hormonale veranderingen. Het vetweefsel bij lipoedeem heeft een andere structuur dan gewoon vetweefsel en reageert niet op caloriereductie.
Hoewel lipoedeem in zijn algemeenheid dus progressief is, varieert het individuele verloop (dus óf en de snelheid waarmee iemand in een volgend stadium komt) sterk per patiënt. Ook de mate van klachten die worden ervaren staan niet een-op-een in relatie tot de hoeveelheid aanwezig lipoedeemvet. Lees ook: Lipoedeem stadia: het beloop en de ernst van de klachten
Eerlijkheid
Lymfoedeem ontstaat door een beschadiging of blokkade van het lymfestelsel, het netwerk dat overtollig vocht afvoert. In tegenstelling tot lipoedeem kan lymfoedeem ook aan één arm voorkomen en gaat het vaker gepaard met putjesvorming bij druk, het zogenoemde pitting oedeem. Lymfoedeem kan ook de hand en vingers aantasten, wat bij lipoedeem zelden het geval is.
Bij overgewicht verdeelt vet zich doorgaans gelijkmatiger over het lichaam, inclusief de romp. Bij lipoedeem blijft de romp relatief slank terwijl de armen disproportioneel groter zijn. Bovendien reageert vet bij overgewicht wel op gewichtsverlies, terwijl lipoedeem-vet dat niet doet.
Een lipoom is een goedaardige vetgezwel die als een afgebakende bult voelbaar is onder de huid. Lipomen zijn asymmetrisch en lokaal, terwijl lipoedeem altijd symmetrisch en diffuus verdeeld is over de gehele bovenarm.
Een trage schildklier kan leiden tot vochtretentie en een opgezwollen gevoel in de ledematen. Dit is echter doorgaans niet pijnlijk bij aanraking en verdeelt zich anders dan het vaste, symmetrische vetpatroon van lipoedeem. Een bloedtest kan hypothyreoïdie uitsluiten.
Cellulite is een cosmetische huidverandering met een sinaasappelschilstructuur, die bij veel vrouwen voorkomt en geen medische aandoening is. Cellulitis is een bacteriële huidinfectie die gepaard gaat met roodheid, warmte en koorts. Lipoedeem is een chronische vetverdelingsstoornis met pijn en symmetrie als kernkenmerken. De drie termen worden vaak verward, maar beschrijven totaal verschillende aandoeningen.
Vergelijking
De drie aandoeningen lijken op elkaar maar hebben duidelijk verschillende kenmerken. De tabel hieronder maakt het onderscheid inzichtelijk.
| Lipoedeem (armen) | Lymfoedeem | Overgewicht | |
|---|---|---|---|
| Symmetrie | Altijd symmetrisch | Kan eenzijdig zijn | Doorgaans symmetrisch |
| Pijn bij aanraking | Ja, kenmerkend | Zelden | Nee |
| Handen/polsen aangedaan | Nee, cuff sign | Ja, vaak | Ja, bij ernstig overgewicht |
| Reactie op afvallen | Nee | Nee | Ja |
| Putjesvorming bij druk | Nee of licht | Ja, pitting oedeem | Nee |
Druk dertig seconden met je duim op de dikste plek van je bovenarm. Laat dan los.
Let op: de pittingtest is een hulpmiddel, geen diagnose. Een arts beoordeelt altijd het totale klachtenpatroon.
Het Stemmer sign is een klinische test waarbij de arts probeert de huid aan de basis van de tweede vinger of teen op te tillen. Als dat niet lukt, is het Stemmer sign positief en wijst dit op lymfoedeem. Bij lipoedeem is het Stemmer sign negatief: de huid aan de hand is normaal en gemakkelijk op te tillen. Een arts kan dit onderscheid snel vaststellen tijdens lichamelijk onderzoek.
Video
Lipoedeem zit niet alleen in de benen. Ook armen, buik en knieën kunnen aangedaan zijn.
Drs. Iteke van Seventer bespreekt de minder bekende locaties van lipoedeem en hoe je ze herkent.
Diagnose bij de arts
Er bestaat geen bloedtest of scan voor lipoedeem. De diagnose wordt gesteld op basis van lichamelijk onderzoek en het klachtenpatroon. De ervaring van de behandelend arts is daarbij essentieel, omdat lipoedeem in de armen minder bekend is dan lipoedeem in de benen en daardoor vaker wordt gemist.
De arts vraagt naar het verloop van de klachten, familiaire belasting, hormonale momenten waarop de klachten veranderden en eerdere diagnoses of behandelingen. Dit gesprek vormt de basis van de beoordeling.
De arts beoordeelt de verdeling van het vetweefsel, de consistentie van de huid, de aanwezigheid van het cuff sign bij de pols en de gevoeligheid bij aanraking. Ook worden de handen en polsen beoordeeld om lymfoedeem te onderscheiden.
Op basis van het onderzoek worden alternatieve verklaringen, zoals lymfoedeem, hypothyreoïdie of overgewicht, systematisch uitgesloten. Indien nodig verwijst de arts door voor aanvullend onderzoek.
Als de bevindingen passen bij lipoedeem, stelt de arts de diagnose en bespreekt de behandelopties. Daarbij wordt rekening gehouden met het stadium, de aangedane zones en de persoonlijke situatie.
Wil je jouw klachten laten beoordelen? Plan een informatiegesprek.
Tijdens de anamnese vraagt de arts specifiek naar het tijdstip van ontstaan van de klachten in relatie tot hormonale veranderingen, zoals de puberteit, zwangerschap of de overgang. Bij het lichamelijk onderzoek wordt ook gelet op de huidstructuur: lipoedeem-vet voelt vaak korrelig of nodulair aan. De pittingtest en het Stemmer sign worden standaard uitgevoerd om lymfoedeem te onderscheiden. Als er twijfel bestaat, kan de arts doorverwijzen naar een lymfologisch centrum voor aanvullend onderzoek.
Behandeling
Liposuctie via de tumescent techniek is de enige behandeling die het overtollige vetweefsel bij lipoedeem daadwerkelijk verwijdert. De ingreep wordt uitgevoerd onder lokale verdoving en richt zich op de bovenarmen. Na behandeling ervaren veel cliënten minder pijn, een lichter gevoel en een betere verhouding tussen armen en romp. Het resultaat kan per persoon verschillen en is afhankelijk van het stadium en de behandelzones.
Compressietherapie, waarbij speciale compressiekleding de armen ondersteunt, kan de klachten verlichten en verdere zwelling beperken. Beweging in water, lymfedrainage en een ontstekingsremmend voedingspatroon kunnen aanvullend bijdragen. Conservatieve behandeling verwijdert het vetweefsel niet, maar kan de kwaliteit van leven verbeteren.
Wanneer klachten ondanks leefstijlmaatregelen blijven bestaan of toenemen, kan liposuctie een passende vervolgstap zijn om verdere beperkingen te beperken en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Bij Lipology Clinic passen we tumescente liposuctie toe, een lymfesparende techniek die ook in de Nederlandse richtlijn lipoedeem wordt beschreven. Deze methode verwijdert het afwijkende vetweefsel; veel vrouwen ervaren daarna minder pijn en meer bewegingsvrijheid. Het resultaat verschilt per persoon.
Ben je benieuwd wat wij voor jou kunnen betekenen?
Liposuctie is niet in alle gevallen de meest passende optie. Bij ernstige bijkomende aandoeningen, een te hoog operatierisico of een te vroeg stadium kan de arts adviseren eerst conservatief te behandelen. Tijdens het informatiegesprek beoordeelt de arts of en wanneer een ingreep zinvol is.
Zij zijn er voor jou
Onze dermatologen en liposuctieartsen combineren meer dan 30 jaar ervaring in vetbehandelingen.
Dokter Halk is expert op het gebied van zowel medische als cosmetische behandelingen van de huid en de onderhuidse weefsels.
Lees verder
Loek Habbema is autoriteit op het gebied van vetbehandelingen met meer dan 30 jaar ervaring.
Lees verder
Christiaan Bakker is een ervaren dermatoloog met een specialisatie in lipoedeem en lymfoedeem.
Lees verder
Drs. Iteke van Seventer is liposuctiearts bij Lipology Clinic met ervaring in dermatologie en maatschappelijke en preventieve gezondheid.
Lees verder
Dokter Halk is de oprichter van Lipology Clinic. Door haar opleiding tot dermatoloog en passie voor esthetiek is drs. Halk expert op het gebied van zowel medische als cosmetische behandelingen van de huid en de onderhuidse weefsels.
Loek Habbema is autoriteit op het gebied van vetbehandelingen met meer dan 30 jaar ervaring. Hij behandelde voorheen in Medisch Centrum ‘t Gooi in Bussum. Nu behandelt Loek Habbema zijn patiënten bij Lipology Clinic, waar hij ook Medisch Adviseur is.
Christiaan Bakker is een ervaren dermatoloog met een specialisatie in lipoedeem en lymfoedeem. Hij behandelt patiënten bij Lipology Clinic en is daarnaast werkzaam bij het Expertisecentrum Lymfovasculaire Geneeskunde (ECL) in Drachten.
Drs. Iteke van Seventer is liposuctiearts bij Lipology Clinic met ervaring in dermatologie en maatschappelijke en preventieve gezondheid. Ze volgt een gespecialiseerde opleiding in tumescente liposuctie en werkt nauw samen met het landelijke expertisecentrum voor lipoedeem
Erkende expertise
Wij werken samen met het ECL in ziekenhuis Nij Smellinghe, het enige door VWS erkende expertisecentrum voor lymf- en lipoedeem in Nederland.
Het ECL is het nationale expertisecentrum voor lymf- en lipoedeem, onderdeel van ziekenhuis Nij Smellinghe en aangesloten bij het European Reference Network (ERN). Patiënten uit heel Nederland komen hier voor gespecialiseerde zorg.
Onze BIG-geregistreerde artsen, onder wie dermatologen, zijn specifiek geschoold in de behandeling van lipoedeem. Eén van hen is ook werkzaam bij het ECL Drachten, wat de samenwerking direct verbindt.
Onze behandeling volgt de landelijke medische richtlijn lipoedeem (NVDV, 2014). Zo weet je zeker dat je zorg aansluit op de nieuwste wetenschappelijke inzichten en medische standaarden.
Herkenning en signalen
Bij lipoedeem zijn beide armen symmetrisch aangedaan, is er pijn bij aanraking en blijven de handen en polsen slank, het cuff sign. Bij overgewicht verdeelt vet zich gelijkmatiger over het lichaam en reageren de armen wel op gewichtsverlies. Reageert het vet in je armen niet op dieet of sport en heb je pijn bij aanraking, dan is een medische beoordeling zinvol.
Ja, hoewel lipoedeem vaker voorkomt in de benen, kan de aandoening ook uitsluitend de armen aantasten. Dit wordt soms later herkend omdat de aandacht bij lipoedeem doorgaans uitgaat naar de benen. Een gespecialiseerde arts beoordeelt het volledige klachtenpatroon, inclusief de armen.
Snel blauwe plekken bij licht contact is een veelvoorkomend kenmerk van lipoedeem. Het vetweefsel bij lipoedeem is gevoeliger en de kleine bloedvaten zijn kwetsbaarder dan bij normaal vetweefsel. Dit is geen gevolg van een bloedstollingsprobleem, maar een kenmerk van de aandoening zelf.
Lipoedeem versus andere aandoeningen
Bij lipoedeem zijn beide armen symmetrisch aangedaan, blijven de handen slank en is er pijn bij aanraking. Bij lymfoedeem kan één arm aangedaan zijn, zijn de handen en vingers vaak ook gezwollen en is er putjesvorming bij druk, pitting oedeem. De pittingtest en het Stemmer sign helpen een arts om onderscheid te maken.
Ja, dit wordt lipo-lymfoedeem genoemd en komt voor. De aandoeningen kunnen naast elkaar bestaan en versterken elkaars klachten. Alleen een gespecialiseerde arts kan dit onderscheid maken op basis van lichamelijk onderzoek. Een juiste diagnose is belangrijk omdat de behandeling per aandoening verschilt.
Diagnose bij Lipology
De diagnose start met een uitgebreide anamnese over het klachtenverloop en hormonale momenten, gevolgd door lichamelijk onderzoek van de armen. De arts beoordeelt de vetverdeling, het cuff sign, de gevoeligheid en de huidstructuur. Andere aandoeningen worden systematisch uitgesloten. Als de bevindingen passen bij lipoedeem, worden de behandelopties besproken.
Ja. Drs. Halk en Drs. Habbema hebben ruime ervaring met de diagnose en behandeling van lipoedeem in de armen. Drs. Habbema is co-auteur van de internationale consensus over liposuctie bij lipoedeem en van een systematische review over de veiligheid van tumescente liposuctie. Drs. Halk is mede-auteur van de Nederlandse medische richtlijnen voor lipoedeem.
Consult en wachttijd
Het informatiespreekuur is vrijblijvend en brengt geen behandelverplichting met zich mee. De actuele wachttijd zie je bij het plannen van je afspraak. Het spreekuur vindt plaats bij Lipology Clinic in Amsterdam.
Volgende stap
Een gespecialiseerde arts beoordeelt jouw klachten en geeft duidelijkheid over de diagnose en de mogelijke vervolgstappen.
Ben je nog niet uitgelezen over Lipoedeem?
Laat jouw e-mailadres achter en download direct daarna de brochure over lipoedeem. Hierin vind je onder andere alles over de behandeling, de resultaten en de kosten.
Deze pagina is beoordeeld op medische juistheid door Drs. Halk, arts bij Lipology Clinic. De inhoud wordt regelmatig geactualiseerd volgens de laatste medische inzichten.
Veel vrouwen herkennen zware of pijnlijke benen, maar weten niet of het lipoedeem is. Met deze korte zelftest (2 minuten) ontdek je vrijblijvend of jouw klachten overeenkomen met lipoedeem. De test is opgesteld door onze specialisten.
100% anoniem · Geen gegevens nodig · Resultaat in 2 minuten