Bekend uit de media:
Het is een bekend verschijnsel in de overgang. Zonder dat je eetpatroon duidelijk verandert word je zwaarder. Het vet hoopt zich vooral op specifieke plaatsen op.
Het is een bekend verschijnsel in de overgang. Zonder dat je eetpatroon duidelijk verandert word je zwaarder. Het vet hoopt zich vooral op specifieke plaatsen op.
Vetverschuiving in de overgang
Swipe →
Hormonale veranderingen
De heupen, benen of buik nemen toe in omvang en vaak worden ook de borsten groter en zwaarder. Het toegenomen vet kan in de weg zitten en problemen met kleding geven. Waarschijnlijk zijn hormoonveranderingen een oorzaak van deze veranderende vetverdeling en eventuele toename van vet. Lees hier meer over hoe hormonen te maken hebben met vetweefsel.
Herkenning
Niet elke vetverschuiving in de overgang is lipoedeem. Maar de volgende kenmerken wijzen sterker in die richting:
Het cuff sign is een van de meest specifieke diagnostische signalen. Bij lipoedeem stopt het vet abrupt bij de enkel of pols, wat een scherp zichtbaar verschil geeft tussen het aangedane ledemaat en de slanke voet of hand.
Hoe meer van deze kenmerken je herkent, hoe meer het de moeite waard is om dit te laten onderzoeken.
Doe onze gratis zelftest (2 minuten) en ontdek of jouw klachten overeenkomen met lipoedeem.
Gratis. Anoniem. 2 minuten.
Afvallen
Het voedingscentrum geeft adviezen om op gewicht te blijven na de overgang. Ze schrijven dat het er uiteindelijk om gaat dat je niet meer eet dan je verbrandt en dat je na je 60ste minder eten nodig hebt. Hierbij verwijzen ze naar de ‘schijf van vijf’.
De praktijk leert echter dat het helaas niet zo eenvoudig blijkt voor de meeste mensen. Het vet vermindert bij afvallen meestal als eerste op de gebieden die al het minst problemen geven. Voor de probleemzones is vaak heel veel moeite en strijd nodig, waardoor veel mensen neigen tot (crash)diëten en jojo-en.
Lipoedeemvet is anders opgebouwd en reageert slecht op vetverbranding, mogelijk door bindweefselverharding (fibrose). Hierdoor lukt het vaak niet om via dieet en sport het vet op benen en armen te verminderen, terwijl het bovenlijf slanker wordt.
Op dit moment is tumescente liposuctie de enige bewezen effectieve methode om lipoedeemvet daadwerkelijk te verwijderen.
Gezonde, volwaardige voeding is overigens wel héél erg belangrijk bij lipoedeem.
Overgang
Tijdens de overgang dalen de oestrogeenspiegels geleidelijk. Dit heeft invloed op de vetstofwisseling en de plek waar vet zich ophoopt. Vet verplaatst zich vaker naar de buik, heupen en benen, terwijl de taille smaller blijft of juist ook toeneemt.
Dit is een normaal fysiologisch proces. Maar bij sommige vrouwen verloopt de vetverschuiving anders: het vet hoopt zich uitsluitend op in de benen en heupen, is pijnlijk bij aanraking, en reageert nauwelijks op afvallen. Dat patroon past niet bij gewone overgangsklachten. Het past bij lipoedeem.
Verschil
Dikke benen en vetverschuiving in de overgang kunnen meerdere oorzaken hebben. Het is belangrijk om onderscheid te maken, omdat de aanpak per aandoening verschilt.
Bij lymfoedeem hoopt zich weefselvocht op in het onderhuidse weefsel. Kenmerkend is dat ook de voeten en handen zwellen, en dat je putjes kunt indrukken in de zwelling (pitting oedeem). Bij lipoedeem zijn de voeten juist slank en is er geen pitting.
Bij algemeen overgewicht verdeelt vet zich over het hele lichaam, inclusief de romp. Bij lipoedeem blijft de romp relatief slank terwijl de ledematen disproportioneel zwaarder worden. Bovendien reageert overgewicht doorgaans wel op afvallen; lipoedeemvet doet dat niet of nauwelijks.
Spataderen en veneuze problemen kunnen ook zwelling en een zwaar gevoel in de benen veroorzaken. Dit type zwelling neemt doorgaans toe over de dag en vermindert na rust of het omhoog leggen van de benen. Bij lipoedeem is dat patroon minder uitgesproken.
Lipoedeem, lymfoedeem en overgewicht kunnen ook tegelijkertijd voorkomen. Alleen een gespecialiseerde arts kan op basis van lichamelijk onderzoek bepalen wat er precies speelt. Als je twijfelt, is een informatiegesprek de meest betrouwbare volgende stap.
Video
Wat veroorzaakt lipoedeem eigenlijk? Dit weten we.
Lipoedeem hangt vaak samen met erfelijke aanleg en hormonale veranderingen: het ontstaat of verergert rond de puberteit, zwangerschap of overgang. Het is dus geen kwestie van te veel eten of te weinig bewegen.
Lipoedeem
Lipoedeem is een chronische aandoening waarbij abnormaal vetweefsel zich ophoopt in specifieke zones, meestal heupen, dijen, onderbenen en soms armen. Het treft vrijwel uitsluitend vrouwen en wordt sterk geassocieerd met hormonale schommelingen.
De aandoening begint vaak al rond de puberteit, maar kan ook later in het leven manifest worden of verergeren. De overgang is zo’n moment. De dalende oestrogeenspiegel en de veranderende balans tussen geslachtshormonen kunnen bestaand lipoedeem verergeren, of klachten zichtbaarder maken die er al waren maar niet als zodanig werden herkend.
Vrouwen die terugblikken, merken vaak dat hun klachten al eerder begonnen waren. De overgang brengt ze dan pas duidelijk aan het licht.
Vergelijking
Lipoedeem wordt regelmatig verward met overgewicht of andere aandoeningen. Dit zijn de belangrijkste verschillen.
| Lipoedeem | Overgewicht | |
|---|---|---|
| Oorzaak | Erfelijk, afwijkend vetweefsel | Energie-onbalans |
| Symmetrie | Altijd symmetrisch | Verdeeld over lichaam |
| Afvallen | Geen effect op lipoedeem-vet | Vet verdwijnt bij gewichtsverlies |
| Pijn | Typisch pijnlijk bij aanraking | Geen pijn |
Diagnose en behandelindicatie
Er bestaat geen bloedtest of scan voor lipoedeem. De diagnose wordt gesteld op basis van lichamelijk onderzoek en het klachtenpatroon. De ervaring van de behandelend arts speelt daarin een essentiële rol.
De arts vraagt naar het verloop van de klachten, wanneer ze begonnen, of ze verergerd zijn tijdens hormonale veranderingen (zoals de overgang), en of er familieleden zijn met vergelijkbare klachten.
De arts beoordeelt de vetverdeling, de textuur van het onderhuidse weefsel, de gevoeligheid bij aanraking en het eventuele cuff sign bij enkels of polsen.
Op basis van het onderzoek wordt beoordeeld of er sprake kan zijn van lymfoedeem, veneuze problemen of een combinatiebeeld.
Na het onderzoek bespreekt de arts de bevindingen en welke behandelopties passen bij jouw situatie en stadium.
Bij Lipology Clinic wordt de intake altijd uitgevoerd door een dermatoloog met specialisatie in lipoedeem. Zo wordt de diagnose zorgvuldig en volledig gesteld.
Behandelingen
Wanneer klachten ondanks leefstijlmaatregelen blijven bestaan of verergeren, kan liposuctie een noodzakelijke stap zijn om verdere beperkingen te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Bij Lipology Clinic passen we tumescente liposuctie toe: de enige techniek die volgens de Nederlandse richtlijn lipoedeem wordt aanbevolen. Deze methode verwijdert blijvend afwijkend vetweefsel, vermindert pijn en verbetert de mobiliteit.
Ben je benieuwd wat wij voor jou kunnen betekenen?
Hoewel wij benadrukken dat liposuctie geen afval methode is, kunnen de plaatselijke storende vetophopingen wel op een veilige en efficiënte manier worden verwijderd door middel van liposuctie.
Ben je benieuwd wat liposuctie in jouw geval kan betekenen?
De conservatieve aanpak richt zich op het beheersen van klachten en het vertragen van de progressie. Denk aan compressietherapie (therapeutische elastische kousen), bewegingsprogramma’s, krachttraining en voedingsadviezen gericht op het vermijden van snelle suikers en gewichtsschommelingen. Deze aanpak verwijdert het lipoedeemvet niet, maar kan de klachten verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren.
Op dit moment is tumescente liposuctie de enige bewezen effectieve methode om lipoedeemvet daadwerkelijk te verwijderen. Bij deze techniek wordt het vetweefsel onder plaatselijke verdoving verwijderd via kleine incisies. De methode is erop gericht schade aan de lymfevaten te voorkomen en is de enige techniek die door de Nederlandse richtlijn lipoedeem wordt aanbevolen.
Liposuctie is geen afslankmethode. Het is een gerichte medische behandeling voor het verwijderen van afwijkend vetweefsel dat niet reageert op leefstijlmaatregelen.
Liposuctie is niet in alle situaties de juiste stap. De arts beoordeelt tijdens het consult of je in aanmerking komt, op basis van het stadium van de aandoening, je algehele gezondheid en de behandelzones. Soms wordt eerst een conservatief traject aanbevolen.
Zij zijn er voor jou
Onze dermatologen en liposuctieartsen combineren meer dan 30 jaar ervaring in vetbehandelingen.
Dokter Halk is expert op het gebied van zowel medische als cosmetische behandelingen van de huid en de onderhuidse weefsels.
Lees verder
Loek Habbema is autoriteit op het gebied van vetbehandelingen met meer dan 30 jaar ervaring.
Lees verder
Christiaan Bakker is een ervaren dermatoloog met een specialisatie in lipoedeem en lymfoedeem.
Lees verder
Drs. Iteke van Seventer is liposuctiearts bij Lipology Clinic met ervaring in dermatologie en maatschappelijke en preventieve gezondheid.
Lees verder
Dokter Halk is de oprichter van Lipology Clinic. Door haar opleiding tot dermatoloog en passie voor esthetiek is drs. Halk expert op het gebied van zowel medische als cosmetische behandelingen van de huid en de onderhuidse weefsels.
Loek Habbema is autoriteit op het gebied van vetbehandelingen met meer dan 30 jaar ervaring. Hij behandelde voorheen in Medisch Centrum ‘t Gooi in Bussum. Nu behandelt Loek Habbema zijn patiënten bij Lipology Clinic, waar hij ook Medisch Adviseur is.
Christiaan Bakker is een ervaren dermatoloog met een specialisatie in lipoedeem en lymfoedeem. Hij behandelt patiënten bij Lipology Clinic en is daarnaast werkzaam bij het Expertisecentrum Lymfovasculaire Geneeskunde (ECL) in Drachten.
Drs. Iteke van Seventer is liposuctiearts bij Lipology Clinic met ervaring in dermatologie en maatschappelijke en preventieve gezondheid. Ze volgt een gespecialiseerde opleiding in tumescente liposuctie en werkt nauw samen met het landelijke expertisecentrum voor lipoedeem
Erkende expertise
Wij werken samen met het ECL in ziekenhuis Nij Smellinghe, het enige door VWS erkende expertisecentrum voor lymf- en lipoedeem in Nederland.
Het ECL is het nationale expertisecentrum voor lymf- en lipoedeem, onderdeel van ziekenhuis Nij Smellinghe en aangesloten bij het European Reference Network (ERN). Patiënten uit heel Nederland komen hier voor gespecialiseerde zorg.
Onze BIG-geregistreerde artsen, onder wie dermatologen, zijn specifiek geschoold in de behandeling van lipoedeem. Eén van hen is ook werkzaam bij het ECL Drachten, wat de samenwerking direct verbindt.
Onze behandeling volgt de landelijke medische richtlijn lipoedeem (NVDV, 2014). Zo weet je zeker dat je zorg aansluit op de nieuwste wetenschappelijke inzichten en medische standaarden.
Herkenning en signalen
Ja, dat is mogelijk. Lipoedeem begint vaak al eerder in het leven, maar klachten kunnen geleidelijk toenemen en worden soms pas duidelijk zichtbaar tijdens hormonale veranderingen zoals de overgang. De dalende oestrogeenspiegel kan bestaand lipoedeem verergeren of klachten die er al waren sterker naar voren brengen. Terugkijkend merken veel vrouwen dat de eerste signalen al eerder aanwezig waren.
Overgangsklachten leiden doorgaans tot een algemenere gewichtstoename, ook op de romp. Bij lipoedeem blijft de romp relatief slank terwijl benen en heupen disproportioneel zwaarder worden. Pijn bij aanraking, het cuff sign bij de enkel en het uitblijven van resultaat bij afvallen zijn aanvullende signalen die in de richting van lipoedeem wijzen. Een lichamelijk onderzoek door een gespecialiseerde arts geeft de meeste zekerheid.
Nee. Vetverschuiving in de overgang is een normaal fysiologisch proces dat bij de meeste vrouwen optreedt. Lipoedeem is een specifieke aandoening met een kenmerkend patroon van symmetrische, pijnlijke vetophopingen die niet reageren op afvallen. Niet elke verandering in vetverdeling wijst op lipoedeem.
Lipoedeem versus andere aandoeningen
Bij lymfoedeem hoopt weefselvocht zich op in het onderhuidse weefsel. De zwelling omvat ook de voeten en handen, en je kunt er putjes in drukken (pitting oedeem). Bij lipoedeem zijn de voeten en handen juist slank, en is er geen pitting. Beide aandoeningen kunnen ook tegelijkertijd voorkomen, wat de diagnose complexer maakt.
Ja. Lipoedeem en overgewicht kunnen samen voorkomen. Sterker nog, gewichtstoename kan lipoedeem verergeren. Tegelijkertijd is niet alle vetophoping bij overgewicht lipoedeem. Een gespecialiseerde arts kan op basis van lichamelijk onderzoek beoordelen of er sprake is van lipoedeem, overgewicht, of een combinatie van beide.
Diagnose bij Lipology
Tijdens het informatiegesprek neemt de arts de tijd om je klachtengeschiedenis te bespreken, lichamelijk onderzoek te doen en te beoordelen of er sprake is van lipoedeem. Je krijgt een eerlijk advies over de bevindingen en mogelijke vervolgstappen. Er is geen behandelverplichting.
De diagnose wordt gesteld door een dermatoloog met specialisatie in lipoedeem. Bij Lipology Clinic zijn dat Drs. Anne Berthe Halk en Drs. Loek Habbema, beiden met uitgebreide ervaring in de diagnostiek en behandeling van lipoedeem. Voor complexe gevallen werkt de kliniek samen met het expertisecentrum in Drachten.
Consult en wachttijd
Het informatiegesprek kost € 80 en is vrijblijvend. Er is geen behandelverplichting. De gemiddelde wachttijd is twee tot drie weken. Je kunt een afspraak maken via de website of telefonisch.
Klaar voor de volgende stap?
Herken je de klachten en wil je weten of er sprake is van lipoedeem? Tijdens een vrijblijvend informatiegesprek beoordeelt een gespecialiseerde dermatoloog jouw situatie en geeft je een eerlijk advies.
Ben je nog niet uitgelezen over Lipoedeem?
Laat jouw e-mailadres achter en download direct daarna de brochure over lipoedeem. Hierin vind je onder andere alles over de behandeling, de resultaten en de kosten.
Deze pagina is beoordeeld op medische juistheid door Dr. Bakker, arts bij Lipology Clinic. De inhoud wordt regelmatig geactualiseerd volgens de laatste medische inzichten.
Veel vrouwen herkennen zware of pijnlijke benen, maar weten niet of het lipoedeem is. Met deze korte zelftest (2 minuten) ontdek je vrijblijvend of jouw klachten overeenkomen met lipoedeem. De test is opgesteld door onze specialisten.
100% anoniem · Geen gegevens nodig · Resultaat in 2 minuten