Bekend uit de media:
Bekend uit de media:
Lipoedeem is een aandoening waarbij er teveel vetweefsel wordt opgebouwd in bepaalde delen van het lichaam, vooral in de benen, het heupgebied en de armen. Dit vet is meestal pijnlijk en reageert niet of nauwelijks op afvallen.
Lipoedeem is een aandoening waarbij er teveel vetweefsel wordt opgebouwd in bepaalde delen van het lichaam, vooral in de benen, het heupgebied en de armen. Dit vet is meestal pijnlijk en reageert niet of nauwelijks op afvallen.
Lipoedeem en hoge bloeddruk
Swipe →
Hypertensie
Hoge bloeddruk, of hypertensie, is een aandoening waarbij de bloeddruk in de bloedvaten te hoog is. Dit kan leiden tot hart- en vaatziekten, zoals hartaanvallen en beroertes.
Hoewel lipoedeem en hoge bloeddruk twee verschillende aandoeningen zijn, komt een hoge bloeddruk bij lipoedeem patiënten vaker voor dan in de gemiddelde bevolking. Zo toonde een recente studie aan dat zo’n 25.3% van een groep lipoedeem patiënte een te hoge bloeddruk had, tot zelf 31,6% van de vrouwen met verder gevorderd (stadium 3) lipoedeem (1).
De exacte relatie is echter niet helemaal duidelijk. Het lijkt erop dat er een verband is met de gelijktijdige aanwezigheid van algemeen overgewicht, wat bij vrouwen met verder gevorderde stadia van lipoedeem ook vaker voorkomt.
> Lees voor meer informatie ook het artikel over lipoedeem en hart en vaatziekten.
Behandelingen
Sommige behandelingen voor lipoedeem kunnen ook helpen om de bloeddruk te verlagen. Dit zijn vooral de leefstijl adviezen, waaronder voldoende beweging en gezonde voeding.
Soms is echter medicatie tegen de hoge bloeddruk nodig. Wij adviseren om laagdrempelig je bloeddruk af en toe te laten meten, vooral als je last hebt van algeheel overgewicht. Meestal is dit mogelijk bij de huisartsen praktijk of apotheek. Digitale bloeddruk meters zijn ook voor thuisgebruik aan te schaffen.
1. Falck, J., Rolander, B., Nygårdh, A. et al. Women with lipoedema: a national survey on their health, health-related quality of life, and sense of coherence. BMC Women’s Health22, 457 (2022).
Doe onze gratis zelftest (2 minuten) en ontdek of jouw klachten overeenkomen met lipoedeem.
Gratis. Anoniem. 2 minuten.
Afvallen
Lipoedeemvet is anders opgebouwd en reageert slecht op vetverbranding, mogelijk door bindweefselverharding (fibrose). Hierdoor lukt het vaak niet om via dieet en sport het vet op benen en armen te verminderen, terwijl het bovenlijf slanker wordt.
Op dit moment is tumescente liposuctie de enige bewezen effectieve methode om lipoedeemvet daadwerkelijk te verwijderen.
Gezonde, volwaardige voeding is overigens wel héél erg belangrijk bij lipoedeem.
Bron: Nederlandse richtlijn lipoedeem (richtlijnendatabase.nl).
Medisch gecontroleerd door Drs. Halk, dermatoloog bij Lipology Clinic.
Verband
Lipoedeem zelf veroorzaakt geen hoge bloeddruk. De relatie die je online tegenkomt, loopt via een omweg: vrouwen met lipoedeem ontwikkelen vaker overgewicht, en overgewicht verhoogt wél het risico op een verhoogde bloeddruk.
Dat onderscheid is belangrijk. Lipoedeem is een chronische aandoening waarbij zich pijnlijk, symmetrisch vet ophoopt op de benen en armen, vet dat niet reageert op afvallen. Dit onderhuidse vetweefsel heeft andere metabole eigenschappen dan het diepe buikvet (visceraal vet) dat bij obesitas een rol speelt. Het is juist het viscerale vet dat ontstekingen veroorzaakt, de hormoonhuishouding verstoort en kan leiden tot het metabool syndroom, een combinatie van hoge bloeddruk, hoog cholesterol, verhoogde bloedsuiker en overgewicht.
Lipoedeem vet beschermt daar niet tegen, maar veroorzaakt het ook niet direct. De verhoogde bloeddruk die bij sommige vrouwen met lipoedeem wordt gezien, is in de meeste gevallen terug te voeren op gelijktijdig aanwezig overgewicht of obesitas, niet op het lipoedeem zelf.
Risico
Naar schatting heeft 70 tot 80 procent van de vrouwen met lipoedeem ook te maken met overgewicht. Wanneer dat het geval is, komen dezelfde cardiovasculaire risico’s om de hoek kijken als bij obesitas in het algemeen.
Een hoge bloeddruk (hypertensie) is een van de kenmerken van het metabool syndroom. Dit syndroom ontstaat niet door lipoedeem, maar door de aanwezigheid van overmatig visceraal vet. De volgende situaties verhogen het risico:
Wanneer meerdere van deze factoren samenkomen, stijgt het risico op een verhoogde bloeddruk en andere hart- en vaataandoeningen. Dat risico is dan echter niet toe te schrijven aan het lipoedeem zelf, maar aan de combinatie van factoren.
Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat lipoedeem vet metabolisch gezien andere eigenschappen heeft dan visceraal vet. Een zogenoemde peervormige vetverdeling, met vet vooral op de benen en heupen, geeft minder risico op insulineresistentie dan een appelvormige vetverdeling met vet op de buik. Sommige studies suggereren zelfs dat deze vetverdeling een beschermend effect heeft op bepaalde metabole risicofactoren.
Dit betekent niet dat vrouwen met lipoedeem geen aandacht hoeven te besteden aan hun bloeddruk of algehele gezondheid. Het betekent wel dat de diagnose lipoedeem op zichzelf geen reden is voor alarm rondom hart- en vaatziekten.
Video
Wat veroorzaakt lipoedeem eigenlijk? Dit weten we.
Lipoedeem hangt vaak samen met erfelijke aanleg en hormonale veranderingen: het ontstaat of verergert rond de puberteit, zwangerschap of overgang. Het is dus geen kwestie van te veel eten of te weinig bewegen.
Zelf doen
Wanneer je lipoedeem hebt en je maakt je zorgen over je bloeddruk of andere metabole klachten, zijn er een aantal stappen zinvol.
Laat je bloeddruk en bloedwaarden controleren via je huisarts. Een verhoogde bloeddruk geeft zelden klachten, maar kan op de lange termijn schade veroorzaken aan hart, bloedvaten en nieren. Vroeg ingrijpen maakt een groot verschil.
Daarnaast is het bij lipoedeem van belang om overgewicht zo veel mogelijk te voorkomen of te beperken. Niet omdat afvallen het lipoedeem zelf verhelpt, maar omdat het de metabole risico’s beperkt. Voedingsadviezen die bij lipoedeem passen, zoals het vermijden van snelle suikers en het eten van koolhydraatarme, voedzame maaltijden, kunnen hierbij helpen.
Beweging is een derde pijler. Lipoedeem maakt bewegen pijnlijker, maar regelmatige, lichte beweging zoals zwemmen of fietsen ondersteunt zowel de doorbloeding als het gewichtsbehoud.
Vergelijking
Lipoedeem wordt regelmatig verward met overgewicht of andere aandoeningen. Dit zijn de belangrijkste verschillen.
| Kenmerk | Overgewicht | Vetophoping (lipohypertrofie) | Lipoedeem |
|---|---|---|---|
| Vetverdeling | Over het hele lichaam | Gelokaliseerd (bv. zadeltassen) | Vooral benen/armen |
| Symmetrie | Ja | Vaak asymmetrisch | Altijd symmetrisch |
| Pijn/gevolg bij aanraking | Nee | Nee | Ja |
| Effect van afvallen | Goed | Slecht tot matig | Slecht |
| Huidstructuur | Glad | Glad tot iets verdikt | Hobbelig, fibrotisch |
| Blauwe plekken | Nee | Nee | Ja |
| Medische aandoening | Nee | Nee | Ja |
Lymfoedeem ontstaat door een verstoorde afvoer van lymfevocht. Hierdoor hoopt vocht zich op, vaak in één been of arm. Een belangrijk onderscheid is dat bij lymfoedeem ook de voeten of tenen kunnen opzwellen, iets wat bij lipoedeem vrijwel nooit voorkomt. De zwelling is doorgaans minder symmetrisch en kan op druk een putje achterlaten (pitting oedeem). Lymfoedeem reageert bovendien beter op specifieke oedeembehandelingen gericht op vochtafvoer.
Veneus oedeem wordt veroorzaakt door slecht functionerende aderen, vaak in combinatie met spataderen. Kenmerkend zijn zwelling rond de enkels, verkleuringen van de huid en een vermoeid, zwaar gevoel in de benen aan het einde van de dag. De zwelling neemt vaak af bij elevatie van de benen. Bij lipoedeem zien we juist een symmetrische vetophoping hoger op de benen en heupen, zonder de typische aderlijke huidveranderingen die bij veneus oedeem horen.
Obesitas is een algemene toename van vetmassa door een langdurige energie-onbalans. Hierbij neemt het vet over het hele lichaam toe en reageren de meeste cliënten goed op veranderingen in voeding en beweging. Bij lipoedeem ligt dit anders: de vetophopingen zijn specifiek en symmetrisch gelokaliseerd, verdwijnen niet door dieet of sporten en gaan vaak samen met drukpijn, blauwe plekken en een zwaar gevoel. Iemand kan zowel obesitas als lipoedeem hebben, maar de aandoeningen vragen om een verschillende aanpak.
Diagnose en behandeling
Als je vermoedt dat je lipoedeem hebt, is een juiste diagnose de eerste stap. Lipoedeem wordt regelmatig verward met overgewicht of lymfoedeem, en die verwarring leidt ertoe dat vrouwen jarenlang verkeerde adviezen krijgen.
Bij Lipology Clinic zijn alle behandelingen gericht op vetgerelateerde aandoeningen. Drs. Anne Berthe Halk en Drs. Loek Habbema hebben uitgebreide ervaring met het herkennen en behandelen van lipoedeem, ook in gevallen waarbij meerdere aandoeningen tegelijk aanwezig zijn. Drs. Habbema is mede-grondlegger van de tumescente liposuctiemethode in Nederland en co-auteur van internationale richtlijnen voor lipoedeem. Drs. Halk studeerde cum laude af en specialiseerde zich aan het LUMC, gevolgd door een opleiding bij Drs. Habbema.
De behandeling van lipoedeem via tumescente liposuctie onder lokale verdoving is gericht op het verwijderen van het pijnlijke lipoedeem vet. Dit vermindert in veel gevallen de pijn, het zware gevoel en de drukgevoeligheid. Het effect op metabole risicofactoren zoals bloeddruk is indirect: wanneer de behandeling bijdraagt aan meer bewegingsvrijheid en een stabielere leefstijl, kan dat op termijn positief uitwerken op de algehele gezondheid.
Behandelingen
Bij Lipology Clinic zijn wij gespecialiseerd in het herkennen en behandelen van lipoedeem. Tijdens een persoonlijk consult brengen we jouw klachten zorgvuldig in kaart:
Ook wanneer je geen lipoedeem hebt, maar wél last hebt van vetophopingen (zoals bij lipohypertrofie), kunnen wij je helpen met een behandeling gericht op het verwijderen van vet en het verbeteren van de lichaamsverhoudingen.
Liposuctie met de tumescent techniek is op dit moment de meest effectieve manier om de vetophopingen daadwerkelijk te verminderen. Deze methode stelt een specialist in staat om vet nauwkeurig en gecontroleerd te verwijderen, waardoor contouren verbeteren en klachten zoals pijn en zwaar gevoel kunnen afnemen. De procedure is onderdeel van een bredere aanpak die altijd afgestemd wordt op het stadium van lipoedeem.
Daarbij is het belangrijk om te weten dat niet iedere liposuctiemethode geschikt is voor lipoedeem. Bij Lipology Clinic zijn we hierin gespecialiseerd en informeren we je graag zorgvuldig over wat wel en niet mogelijk is.
Conservatieve behandelingen zijn gericht op het verlichten van dagelijkse klachten. Veelgebruikte mogelijkheden zijn:
Hoewel deze opties de vetophopingen zelf niet verwijderen, ervaren veel cliënten er in het dagelijks leven ondersteuning door.
Verder zijn er een heleboel niet chirurgische (conservatieve) behandelingen en adviezen. Voorbeelden zijn: bewegingsprogramma’s, voedingsplannen, compressie, oedeemtherapie, kracht opbouwende trajecten, psychologische begeleiding en educatie over een gezonde leefstijl en goed omgaan met de klachten (zelfmanagement). Ook hier kunnen we jou over adviseren!
Niet in elke fase is een operatieve behandeling direct noodzakelijk. Wanneer klachten mild zijn en je nog weinig hinder ervaart in het dagelijks leven, kan een conservatieve aanpak passend zijn. Denk aan leefstijladviezen, beweging en eventueel compressietherapie.
Het doel in deze fase is vooral stabilisatie en het voorkomen van verergering. We kijken altijd zorgvuldig of een behandeling zoals liposuctie op dat moment meerwaarde heeft, of dat afwachten en monitoren verstandiger is. Een eerlijke beoordeling staat centraal, zodat je alleen een behandeling krijgt wanneer die echt passend is.
Zij zijn er voor jou
Onze dermatologen en liposuctieartsen combineren meer dan 30 jaar ervaring in vetbehandelingen.
Dokter Halk is expert op het gebied van zowel medische als cosmetische behandelingen van de huid en de onderhuidse weefsels.
Lees verder
Loek Habbema is autoriteit op het gebied van vetbehandelingen met meer dan 30 jaar ervaring.
Lees verder
Christiaan Bakker is een ervaren dermatoloog met een specialisatie in lipoedeem en lymfoedeem.
Lees verder
Drs. Iteke van Seventer is liposuctiearts bij Lipology Clinic met ervaring in dermatologie en maatschappelijke en preventieve gezondheid.
Lees verder
Dokter Halk is de oprichter van Lipology Clinic. Door haar opleiding tot dermatoloog en passie voor esthetiek is drs. Halk expert op het gebied van zowel medische als cosmetische behandelingen van de huid en de onderhuidse weefsels.
Loek Habbema is autoriteit op het gebied van vetbehandelingen met meer dan 30 jaar ervaring. Hij behandelde voorheen in Medisch Centrum ‘t Gooi in Bussum. Nu behandelt Loek Habbema zijn patiënten bij Lipology Clinic, waar hij ook Medisch Adviseur is.
Christiaan Bakker is een ervaren dermatoloog met een specialisatie in lipoedeem en lymfoedeem. Hij behandelt patiënten bij Lipology Clinic en is daarnaast werkzaam bij het Expertisecentrum Lymfovasculaire Geneeskunde (ECL) in Drachten.
Drs. Iteke van Seventer is liposuctiearts bij Lipology Clinic met ervaring in dermatologie en maatschappelijke en preventieve gezondheid. Ze volgt een gespecialiseerde opleiding in tumescente liposuctie en werkt nauw samen met het landelijke expertisecentrum voor lipoedeem
Erkende expertise
Wij werken samen met het ECL in ziekenhuis Nij Smellinghe, het enige door VWS erkende expertisecentrum voor lymf- en lipoedeem in Nederland.
Het ECL is het nationale expertisecentrum voor lymf- en lipoedeem, onderdeel van ziekenhuis Nij Smellinghe en aangesloten bij het European Reference Network (ERN). Patiënten uit heel Nederland komen hier voor gespecialiseerde zorg.
Onze BIG-geregistreerde artsen, onder wie dermatologen, zijn specifiek geschoold in de behandeling van lipoedeem. Eén van hen is ook werkzaam bij het ECL Drachten, wat de samenwerking direct verbindt.
Onze behandeling volgt de landelijke medische richtlijn lipoedeem (NVDV, 2014). Zo weet je zeker dat je zorg aansluit op de nieuwste wetenschappelijke inzichten en medische standaarden.
Wat is lipoedeem?
Lipoedeem is een aandoening waarbij er plaatselijk vetophopingen ontstaan. Dit vet is vaak pijnlijk en verdwijnt niet of nauwelijks door afvallen. Het lichaam raakt hierdoor uit verhouding met kenmerkend een slank bovenlijf en dikke ledematen; ook wel het ‘two body syndrome’ genoemd.
Lipoedeem komt vooral voor op heupen (zadeltassen), bovenbenen (dijen), onderbenen, aan de binnenkant van de knieën en op de armen. Soms zit het afwijkende vet ook op andere plaatsen, zoals de onderbuik.
Lees hier meer over verschillende types lipoedeem.
Onder andere deze kenmerken en klachten kunnen erop wijzen dat je lipoedeem hebt:
Dikke benen kunnen ook andere oorzaken hebben.
Lees hier meer over de kenmerken van lipoedeem en de verschillen met andere aandoeningen waarbij de benen dik kunnen worden.
Het onderscheid tussen ‘normaal’ algemeen overgewicht (obesitas) en lipoedeem is soms lastig. Bij obesitas worden de benen namelijk ook dik en er bestaat nog geen laboratoriumtest om aan te tonen of vet ‘echt’ lipoedeem vet is.
Er wordt gedacht dat van alle vrouwen met toegenomen onderhuids vet op de benen/armen 60% wordt veroorzaakt door obesitas, 20% door lipoedeem en de overige 20% door een combinatie van beide.
Vaak is het dus ook een mengbeeld.
Bij lymfoedeem hoopt zich weefselvocht op in het onderhuidse weefsel. Het meest kenmerkende verschijnsel van lymfoedeem is zwelling van het ledemaat (inclusief hand of voet) met daarbij vaak een zwaar, vermoeid of strak gevoel. In het beginstadium kun je nog putjes drukken in het vocht (pitting oedeem) in een later stadium niet meer.
De asymmetrie, de mogelijkheid er putjes in te drukken en het meedoen van de voeten/handen zijn duidelijke verschillen met lipoedeem.
Meestal ontstaat lipoedeem rond de puberteit. Maar het kan ook op latere leeftijd beginnen, bijvoorbeeld na een zwangerschap of zelfs pas rond de menopauze. Interessant is dat als die vrouwen dan terugblikken, hun lipoedeem vaak toch al eerder blijkt te zijn begonnen. Klachten kunnen namelijk heel geleidelijk aan toe nemen, waarbij er gewenning optreedt.
Lees hier meer over het beloop en de ernst van de klachten.
De oorzaak van lipoedeem is nog onbekend. Wel vermoeden we dat er sprake is van een genetische aanleg, die pas gedurende het leven zichtbaar wordt. Vaak zie je dus ook andere vrouwen in de familie met dezelfde lichaamsbouw en klachten.
Aangezien klachten vaak beginnen en/of verergeren tijdens hormonale schommelingen (puberteit, zwangerschap, menopauze) spelen hormonen waarschijnlijk ook een rol.
De oorzaak van lipoedeem is nog onbekend. Wel vermoeden we dat er sprake is van een genetische aanleg, die pas gedurende het leven zichtbaar wordt. Vaak zie je dus ook andere vrouwen in de familie met dezelfde lichaamsbouw en klachten.
Lipoedeem vet reageert niet of nauwelijks op afvallen. Heel frustrerend voor patiënten! Toch kan de juiste voeding de klachten wel verbeteren.
Bij lipoedeem gelden de volgende voedingsadviezen:
Als je moeite hebt om op basis van deze adviezen een voedingsplan samen te stellen, dan is het zinvol om eens met een diëtiste te praten. Bij voorkeur een diëtiste die kennis heeft over lipoedeem.
Meer over voeding bij lipoedeem
Er zijn vooral indirecte aanwijzingen dat hormonen een rol spelen bij lipoedeem. Zo weten we dat lipoedeem alléén bij vrouwen voorkomt, dat het meestal ontstaat tijdens periodes van hormonale veranderingen (zoals puberteit, zwangerschappen en/of menopauze) en dat lipoedeem verergert bij algehele gewichtstoename.
Het is dus waarschijnlijk dat in ieder geval geslachtshormonen een rol spelen bij lipoedeem. Maar ook hormonen die een bekende rol spelen bij obesitas, zoals schildklierhormonen, groeihormonen, stresshormonen en honger-/verzadigingshormonen kunnen een rol spelen bij lipoedeem.
Over het algemeen neemt de ernst van lipoedeem gedurende het leven toe. Hoe het zich bij een individuele patiënt ontwikkelt is echter niet te voorspellen. Zo kan lipoedeem het hele leven mild blijven maar ook ineens snel toenemen. Vaak rondom hormonale veranderingen of algehele gewichtstoename.
Ook de ernst van de ervaren klachten verschilt enorm tussen patiënten. Zo kan iemand met veel lipoedeem vet soms minder (pijn)klachten voelen dan iemand met weinig lipoedeem vet.
Het enige wat je zelf kunt doen om verergering te voorkomen is je goed houden aan de leefstijladviezen.
Om de communicatie makkelijker te maken wordt het algemene beloop van lipoedeem onderverdeeld in 3 stadia:
Deze ‘algemene stadia’ zeggen echter niets over de het individuele beloop en de ervaren hevigheid van de (pijn)klachten! Lees hier meer over het beloop en de ernst van lipoedeem.
Lipoedeem komt nagenoeg alleen bij vrouwen voor. In de literatuur zijn maar enkele casus van mannen met lipoedeem beschreven. Er wordt mede daardoor gedacht dat een van de oorzaken van lipoedeem waarschijnlijk hormonaal beïnvloed wordt.
Bertlich M, et al. Lipedema in a male patient: report of a rare case – management and review of the literature. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW. 2021 Sep 22;10:Doc11.
Lipoedeem is echt iets anders dan algemeen overgewicht (adipositas of obesitas). Er zijn ook een heleboel slanke vrouwen met lipoedeem. Zelfs bij forse vetophopingen op benen en/of armen, kan de romp mager zijn (two-body syndrome).
Gewichtsproblematiek en zelfs eetstoornissen komen regelmatig voor bij lipoedeem patiënten. Zeer waarschijnlijk, omdat afvallen of diëten weinig tot geen effect heeft op het lipoedeem vet. Het is heel belangrijk hier oog voor te hebben! Vooral meisjes in de puberteit zijn hier vatbaar voor.
Hoe verloopt de behandeling?
De behandeling van lipoedeem heeft meerdere onderdelen.
Chirurgische behandeling (liposuctie)
De enige manier om lipoedeem vet te verwijderen is tumescente liposuctie. Lipology Clinic is als expertise kliniek gespecialiseerd in deze geavanceerde behandeling.
Conservatieve behandeling
De niet chirurgische behandelingen en adviezen worden gezamenlijk de conservatieve behandeling van lipoedeem genoemd. Denk hierbij aan bewegingsprogramma’s, voedingsplannen, compressietherapie, oedeemtherapie, krachtopbouwende behandelingen, psychologische begeleiding en ondersteuning bij een gezonde leefstijl en het terugwinnen van controle (zelfmanagement).
Dingen die je zelf kunt doen om klachten te verminderen en verergering te voorkomen zijn onderdeel van de conservatieve behandeling van lipoedeem. De richtlijn lipoedeem geeft de volgende adviezen:
Tumescente liposuctie is een bewezen effectieve behandeling voor lipoedeem. Deze geavanceerde ‘lymfe-sparende’ methode verbetert de storende vetophopingen, de (over)gevoeligheid, de pijnklachten en daarmee de algehele kwaliteit van leven. Ook voorkomt het dat lipoedeem op de behandelde gebieden verergert (1).
Let op: andere (traditionele) liposuctie methoden kunnen de klachten juist verergeren! Laat je dus goed informeren!
1. Sandhofer M, Hanke CW, Habbema L. […] Halk AB. Prevention of Progression of Lipedema With Liposuction Using Tumescent Local Anesthesia: Results of an International Consensus Conference. Dermatol Surg. 2020 Feb;46(2):220-228.
Tumescente liposuctie is een geavanceerde techniek, die geheel onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd. Er wordt hierbij heel veel vloeistof met verdoving in het te behandelen gebied ingespoten, waardoor het vetweefsel stevig wordt en het vet als het ware verweekt. Hierdoor kan het vet veiliger, makkelijker, mooier en met minder weefselschade (lymfe-sparend) worden verwijderd. Om de behandeling nog meer te verfijnen gebruiken we bij Lipology Clinic dunne trillende (vibrerende) zuigbuisjes (canules).
Om liposuctie veilig (lymfe-sparend) uit te voeren moet de behandeling voldoen aan een aantal strikte voorwaarden1. Dit wordt alleen uitgevoerd in enkele gespecialiseerde centra, zoals Lipology Clinic.
Dit zijn vragen die je zelf aan de arts kunt stellen om te achterhalen of je echt met de juiste techniek te maken hebt:
Bij lipoedeem is het ook belangrijk dat er in het behandelgebied zo veel mogelijk vet wordt weggehaald. Alleen hiermee voorkom je dat de klachten weer terugkomen.
Omdat de klachten bij de meeste patiënten steeds erger worden en het effect van een tumescente liposuctie blijvend is, heeft het de voorkeur om liposuctie in een vroeg stadium uit te laten voeren.
Tumescente liposuctie geeft vaak veel bewegingsvrijheid terug, waardoor je meer controle en tevredenheid voelt over je lichaam. Ook past kleding weer beter. Dit alles vergroot de kwaliteit van leven.
Pijnstilling en medicatie
Medicijnen hebben geen effect tegen lipoedeem. Gebruik van plastabletten kan zelfs extra risico’s opleveren.
Er is nog geen duidelijkheid over de precieze oorzaak van de pijn bij lipoedeem. Wel weten we steeds meer over afwijkingen in het lipoedeem vet, die mogelijk ook de pijn kunnen verklaren, zoals: afwijkingen in lymfe- en kleine bloedvaatjes, toegenomen ontstekingscellen, toename van vetcellen in grootte en aantal, verharding van het weefsel (fibrose), zuurstoftekort (hypoxie) en verhoogde gevoeligheid van zenuwen.
Ook lijkt de pijnbeleving toegenomen bij lipoedeem (allodynie). Hoe dit komt is niet duidelijk.
Tot slot kan er ook nog indirect pijn ontstaan door lipoedeem. Denk hierbij aan knie- en voetklachten, door het toegenomen gewicht op de gewrichten.
Behandeling van de pijn is een belangrijk doel van de gehele behandeling van het lipoedeem. Dingen die je zelf kan doen zijn vooral het volgen van een gezonde leefstijl met voldoende beweging en gezonde voeding. Bij sommigen geeft het dragen van compressie kleding verlichting.
Tumescente liposuctie onder plaatselijke verdoving heeft in ieder geval bewezen langdurig effect op de pijnklachten bij lipoedeem1. Dit is ook onze ervaring. De meeste patiënten geven na de behandeling aan dat de pijnklachten in het behandelde gebied heel erg afgenomen zijn, waardoor bewegen en het dragen van kleding weer veel makkelijker is geworden.
* Sandhofer M, Hanke CW, Habbema L. […] Halk AB. Prevention of Progression of Lipedema With Liposuction Using Tumescent Local Anesthesia: Results of an International Consensus Conference. Dermatol Surg. 2020 Feb;46(2):220-228.
Een oorzakelijke rol van deze hormonen bij lipoedeem is nog nooit wetenschappelijk aangetoond. Er zijn daarom ook geen adviezen over het al dan niet starten van bijvoorbeeld de anticonceptiepil of hormoonspiraal bij lipoedeem. Het is wel aan te raden om bij het starten van hormonen goed op te letten of er niet plotseling verergering van het lipoedeem optreedt. Houd je verder vooral ook tijdens hormonale veranderingen (zoals zwangerschappen en menopauze) heel goed aan de leefstijladviezen, om verergering van lipoedeem zo veel mogelijk te voorkomen.
Zo’n 27% tot 36% van de vrouwen met lipoedeem heeft een traag werkende schildklier! Symptomen hiervan zijn o.a. gewichtstoename, vermoeidheid en moeite met koude omgevingen. Deze klachten lijken dus ook op de klachten bij lipoedeem!
Het advies is dan ook om dit laagdrempelig te onderzoeken als er lipoedeem wordt geconstateerd.
Herbst KL, et al. Standard of care for lipedema in the United States. Phlebology. 2021 Dec;36(10):779-796.
Een verhoogd stressniveau (cortisol en adrenaline) kan tot eetbuien leiden en bijdragen aan overgewicht en langdurige ontstekingsreacties., wat beide gelinkt is aan lipoedeem.
Het nemen van voldoende rust, voldoende slaap maar zeker ook voldoende beweging is daarom ook bij lipoedeem heel belangrijk.
Nee. Lipoedeem zélf geeft geen groter risico op hartklachten. Sterker nog: een peervormige vetverdeling zou juist beschermen tegen hart en vaatziekten.
Algemeen overgewicht (obesitas) verhoogt dit risico wel. Aangezien een groot percentage van de lipoedeem patiënten ook algemeen overgewicht ontwikkelt, is volgen van de leefregels heel belangrijk.
Een recente wetenschappelijke studie liet zien dat een hoge bloeddruk bij lipoedeem patiënten vaker voorkomt dan in de gemiddelde bevolking.
De exacte relatie is echter niet helemaal duidelijk. Het lijkt erop dat er een verband is met de gelijktijdige aanwezigheid van algeheel overgewicht, wat in verder gevorderde stadia van lipoedeem ook vaker voorkomt.
Het is daarom belangrijk om altijd te kijken naar je bloeddruk, vooral als je last hebt van algeheel overgewicht.
Wat kost de behandeling?
Bekijk hieronder de kosten:
Klaar voor de volgende stap?
Tijdens een intake bij Lipology Clinic beoordelen we zorgvuldig jouw situatie. We beantwoorden je vragen en bespreken wat onze liposuctiebehandeling voor jou kan betekenen, zoals het verminderen van klachten en het verbeteren van de lichaamsverhoudingen. Daarnaast bespreken we wat je zelf kunt doen en kijken we of aanvullend niet-chirurgische behandelingen te adviseren zijn. Plan gerust een vrijblijvend consult.
Ben je nog niet uitgelezen over Lipoedeem?
Laat jouw e-mailadres achter en download direct daarna de brochure over lipoedeem. Hierin vind je onder andere alles over de behandeling, de resultaten en de kosten.
Deze pagina is beoordeeld op medische juistheid door Drs. Halk, arts bij Lipology Clinic.
De inhoud wordt regelmatig geactualiseerd volgens de laatste medische inzichten.
Veel vrouwen herkennen zware of pijnlijke benen, maar weten niet of het lipoedeem is. Met deze korte zelftest (2 minuten) ontdek je vrijblijvend of jouw klachten overeenkomen met lipoedeem. De test is opgesteld door onze specialisten.
100% anoniem · Geen gegevens nodig · Resultaat in 2 minuten